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給湯器現地調査ご依頼フォーム

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(例)山田 太郎
フリガナ必須 (例)ヤマダ タロウ
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都道府県名(例)神奈川県
市・区・町名(例)横浜市青葉区青葉台
番地・建物名(例)2-26-4 スエヒロビル101
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お電話番号(携帯可)必須 (例)045-989-0905
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現地調査ご希望日
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※ご希望に添えない場合がございます。何卒ご了承ください。

現在の状況について

給湯器の不調の状況をお書きください。



設置場所


ガスの種類
メーカー名
品番
(例)RVF-V2401AW ※不明の場合は空欄のままでOKです。
浴槽の穴


リモコン
お風呂
台所

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現在の給湯器の写真

事を急ぐ給湯器の依頼。
弊社ではスムーズに対応させていただく為、現在の給湯器の写真を当フォーム、又は写メールにてお送り頂いております。
お送り頂いたお客様には2,000円の割引をさせていただきます。スムーズな対応を実現する為に、ご協力下さい。

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当フォームで送信

参照ボタンを押して写真を添付して下さい。

給湯器の設置環境がわかる写真
給湯器本体
配管部分
浴槽の中(穴の部分)
リモコン位置
リモコン位置

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